Administration communale de Redange	- service technique : tél. 23 62 24 - 50

B.P. 8

L-8501 Redange/Attert

Demande de permis de construire

Je soussigné,

NOM	:	Tél privé	:

Prénom(s)	:	Tél bureau	:

No et Rue	:	Code postal	:

Localité	:

demande la délivrance du permis de construire pour les travaux définis au dossier ci-joint et concernant :

à entreprendre	sur un terrain	propriétaire du terrain

à un immeuble	de l'immeuble

(cocher ce qui convient)	(cocher ce qui convient)

sis à :

No et Rue :	NOM	:

Code postal :	Prénom(s) :

Localité :	No et Rue :

Cadastre : Section :	Code postal:

Numéro	:

Contenance :

La direction des travaux est assurée par:

Le gros-oeuvre sera exécuté par :

Surface bâtie°: m2 (sauf balcons et terrasses non couvertes)

Volume bâti : m3 (tout compris: cave, greniers etc.)

Je déclare avoir pris connaissance du règlement communal relatif au permis de construire, ainsi que des dispositions spéciales.

, le

Enumération des pièces jointes :

2 extraits du plan cadastal à l'échelle

1/2500

.....................................................

(signature)

3 plans de situation dressés par le cadastre à l'échelle 1/500	Important :

avec l'implantation de l'immeuble en question	Tous les documents, datés et

2 plans de construction complets à l'échelle 1/50	signés, sont à présenter pliés

(plans, vues, coupes, terrassements extérieurs)	sur le format DIN A4 (21x 29,7 cm)

1 Certificat de l'Ordre des Architectes et Ingénieurs Conseils

1 Certificat concernant l'isolation thermique des immeubles

(cocher les pièces jointes)

c:\doc\construc\formulai\demande.doc